走出狗狗杀螨药物的误区与蠕型螨的治疗

目前在市面上流行的杀螨药物林林总总，内服、注射和外用的按照药物学的分类，大致有4类。

第一类：大环内酯类抗生素。常用的有阿维菌素、伊维菌素和多拉菌素。这些抗生素都是从土壤微生物阿佛曼链霉素菌发酵产生的半合成的多组分抗生素。对体内外寄生虫特别是某些线虫（圆虫）类和节肢动物、昆虫具有特别良好的驱杀作用，但对绦虫、吸虫及原生动物无效。本品主要在增加虫体的抑制性质ｒ氨基丁酸（ＧＡＢＡ）的释放，从而阻断神经信号的传递，使肌肉细胞失去收缩能力，而导致虫体死亡。哺乳动物的外周神经递质为乙酰胆碱，不会受到这类药物的影响，且这类药物不易透过血脑屏障。因此，对人及哺乳动物很安全，这一点与青霉素仅干扰构成细胞壁的一种重要组分的合成，从而有效地杀死细菌，而哺乳类动物细胞没有细胞壁，因而对哺乳类动物细胞的合成没有影响是类似的原理。

1、阿维菌素（英文名称Avermectins）：我国从1997年立项研制阿维菌素，此后才有了阿维菌素在农牧部门的应用。阿维菌素由于良好的对体内外寄生虫的驱杀作用，我国养犬业在出现伊维菌素之前，一直应用阿维菌素用于杀螨。但是阿维菌素的副作用较大，在2003年后逐步被伊维菌素所替代（2003年之前伊维菌素都是进口药，我国当时没有制备的技术），恰恰是阿维菌素的毒性大，其体外透皮制剂反而一直是外用杀螨和治疗脓皮症的首选药物。

推荐使用剂量：0.2毫克/公斤体重。

阿维菌素类药物对苏格兰牧羊犬来说是禁用药，其中毒原理是：阿维菌素是大分子药物，一般不能通过血脑屏障进入脑细胞中，但苏牧或幼犬因为血脑屏障发育不完善，药物得以进入脑细胞，从而造成中毒（这也是苏牧容易对其他药物也产生过敏中毒的原因）。

2、伊维菌素（英文名称Ivermectin）：由于阿维菌素的毒副作用较大，2003年后阿维菌素在牲畜的应用逐步被伊维菌素所替代。其实伊维菌素一直是人类用于抗丝虫的主要药物（见人民卫生出版社出版的全国高等医学院校第五版统一教材《药理学》第382页），伊维菌素对机体几乎没有毒副作用，在体内主要通过肝脏代谢，经肠道排出体外，只有0.5%—2%经尿排出，因此不会有什么药物沉积。还是由于血脑屏障的原因（伊维菌素可以突破胎盘屏障），建议孕犬不要使用。由于伊维菌素只对节肢动物和昆虫起作用，对公犬的精子没有杀灭作用。

推荐使用剂量：0.2毫克/公斤体重。

伊维菌素的过敏：如果体内没有丝虫，在应用伊维菌素时是不会出现过敏症状的。只要犬体内存在丝虫，几乎都会出现过敏，这是由于丝虫的微丝蚴死亡、解体，引发宿主免疫反应，一般会在24小时内消失。

3、多拉菌素（英文名称Doramectin）：多拉菌素是继伊维菌素后，我国引进的又一同类杀螨药物，现在常见的是美国辉瑞公司的“通灭”。该药和伊维菌素一样，但是毒副作用更低，而且是肌肉注射，药物可以很快起作用。多拉菌素不但不能突破血脑屏障，而且也不能突破胎盘屏障，所以，孕犬可以放心使用。

推荐使用剂量：0.3毫克/公斤体重。

第二类：专门广谱杀螨剂类——双甲眯，英文通用名amitraz。这是一种有机氮杀螨杀虫剂，是目前可见到的最安全的外用杀螨药物，对于孕犬推荐说是谨慎使用，也没有说可以放心使用。

第三类：中低毒性农药类杀虫剂：这类的常见有氯氰菊酯、氰戊菊酯和辛硫磷。对于前两者，我们并不陌生，它们有一个剧毒的亲戚——氰化钾，1ppm浓度的氰化钾可以在1秒钟内杀死一头100公斤重的家畜。

1、氯氰菊酯，英文名Cypermethrin. Barricade. Basathrin. Cymbush. Cymperator. Ammo. Anomethrin，属于中毒农药杀虫剂。对人及动物都有毒性，该物加热超过220°就分解产生剧毒氰化物。我们日常生活中能接触到的是夏天常用的“灭害灵”、“枪手”等杀虫喷雾剂。这些杀虫水的主要成分就是0.05%——0.06%的氯氰菊酯。

现在很多号称无毒高效的杀螨喷雾剂基本主要成分就是氯氰菊酯。他们会用其他不相干的杀虫药与之配伍来混淆视听，转移视线，而且说对孕犬无毒无害。识破这个谎言很简单，给猫喷一下就知道了，对狗来说剂量小得还没来得及中毒，对猫就快致命了。

2、氰戊菊酯，英文名fenva，也是属于属于中毒农药杀虫剂。我们常见的驱杀跳蚤、虱子的“百虫灵”就是氰戊菊酯。但是该药对螨虫无效。如果有人推荐买百虫灵用来杀螨，那肯定会上当。

3、辛硫磷，英文名phoxim，属于低毒农药。著名的英特威公司就生产有以辛硫磷为主要成分的浇泼剂，主要针对犬体表的寄生虫。称对螨、虱、蚤、蜱有效。

第四类：对氯间二甲苯酚PCMX。对氯间二甲苯酚英国利洁时（Dettol滴露），威莱日化（威露士Walch），蓝月亮等国际国内知名家用消毒液的主要原料。对革兰氏阳性和阴性菌及霉菌具有极好的杀灭效果；在医疗方面用于患者手术前的皮肤消毒；医用设备的灭菌；设备和硬物表面的日常清洁，以避免交*感染；可用PCMX生产医用抗菌皂，香港脚杀菌剂以及一般的急救用品。还可以配制成液体，无水洗手液，粉状，霜状以及洗剂等剂型；PCMX也可以再其它药品中做防腐剂使用；日常家用还可以用于皮肤伤口用杀菌剂和杀虫剂（液体，霜状和洗液）；普通的消毒剂和洗涤消毒剂；杀菌皂和个人卫生护理洗手液；香波（特别是具有去头屑功能的产品）；在治疗螨虫感染方面，PCMX可以有效治疗螨虫感染引起的皮肤感染，对真菌、霉菌有很好的治疗效果。配合硫磺制剂可以有效的治疗蠕型螨感染。

简易毒性鉴别法：鉴于有人说伊维菌素以及其衍生物的毒性大于氯氰菊酯，我们可以做个小实验来甄别。由于这2类药物对昆虫都有杀灭作用，我们可以活捉2只苍蝇，分别在其全身涂布伊维菌素和氯氰菊酯，对照看，哪个先死哪个毒性就大。

蠕型螨又叫毛囊虫，蠕型螨和疥螨不同，疥螨很好治疗，而蠕型螨则很难治疗，截止目前还没有一种可以完全单独治疗蠕型螨的药物。

蠕型螨主要寄生在毛囊和皮脂腺内，还有的寄生在体内组织和淋巴结内。正常的犬一般都有蠕型螨存在，但不发病，当机体的免疫力下降到一定程度，蠕型螨就会大量繁殖，引发皮脂腺增生和毛囊堵塞，继而皮肤发炎破损，引发脓皮症，严重的引起败血症，直至机体死亡。

蠕型螨的全部发育过程都在犬体上进行，雌虫产卵—幼虫—若虫—成虫，大约须用24天，蠕型螨寄生在毛囊上部时可以刮屑镜检看到，当游行到毛囊底部的时候，皮肤表面采集不到。当使用伊维菌素和其它外用药物时，可以大量杀灭体表和毛囊、皮脂腺的虫体，但是对休眠在淋巴结中的虫体和虫卵则无能为力。当季节转换和发情等体内激素发生变化的时候，机体的肾上腺皮质激素水平增高，激活了休眠在淋巴结中的虫体，并且大量繁殖，蠕型螨再次复发。

因此，治疗蠕型螨的根本在于增强机体的免疫力。

我们通常在治疗蠕型螨感染的时候会使用地塞米松，地米本身就是肾上腺皮质激素，它可以使休眠的虫体苏醒增殖，这样可以尽可能多的杀死虫体。但是地米又是免疫抑制剂，会短时间抑制机体的免疫功能。因此，在治疗后期，使用免疫增强剂和重建机体免疫至关重要。


淋巴结中的虫体杀灭也相当关键，可以使用锥蓝素静脉滴注来杀死躲在淋巴结和体内其他组织的虫体。